viernes, 7 de diciembre de 2012



Argumentario Huelga de Médicos




Para que el todo el mundo lo sepa: hay enfermedades rentables y enfermedades NO rentables. Los hospitales privatizados* se quedaran con las enfermedades rentables, mientras que los públicos seguirán atendiendo a los enfermos complejos y más costosos (generalmente los mas mayores). Esto ya ocurre en la CAM en 4 hospitales ya privatizados* y es la unica razón de que el coste se eleve en los hospitales públicos. La transformación del hospital de la Princesa en un Hospital de mayores persigue aliviar de la atención de estos pacientes  a los hospitales privatizados*, para facilitar su rentabilidad (la edad avanzada es el marcador mas potente que permite anticipar el coste sanitario de un ciudadano). Sencillo negocio privado con dinero público, en el que el contribuyente no gana nada y arriesga mucho.
* léase si se quiere “externalizado”, ultimo eufemismo de la saga



 El verdadero secreto del negocio: En el modelo privatizado el estado pierde el control de calidad de los servicios sanitarios, renunciando a su obligación de marcar los MINIMOS DE CALIDAD  de la salud. Los profesionales sanitarios estaremos OBLIGADOS  a decidir por criterios de NEGOCIO de la empresa que nos contrata y no en lo que dicta el mejor criterio de BENEFICIO para la salud .
 No se conocen las condiciones del contrato ni como se ejerce el papel de supervisión de la calidad que la administración está obligada a ejercer. Esta vigilancia no se ha ejercido ya que los gobiernos regionales que han utilizado este tipo de subcontrata han sido firmes defensores del modelo y han actuado mas como parte que como juez. Los profesionales hemos constatado déficits muy importantes en la calidad: por ejemplo restricciones en pruebas diagnósticas ,en tratamientos más caros, y en la cantidad de personal (pej : número de enfermeras/auxiliares  por cada 10 camas). Y todo esto SIN PEDIR LA TARJETA!!




Atencion al dato: No existe ningún estudio independiente ni experiencia que demuestre que los hospitales y Centros de Salud privatizadosahorran dinero (Sociedad Española de Administración Sanitaria, experiencia del Hospital de Alcira en la Comunidad  Valenciana , y estudios en Reino Unido) . La CAM dice que los privatizados valen 440€/ciudadano/año y los públicos  600 (que redondo no?). Los medicos hemos comprobado que estas cifras son falsas y manipuladas. Si se comparan hospitales de similar complejidad de ambas categorías las cifras son :  privatizados 516 € , públicos 362 € (abierto al que quiera consultar en la web de AFEM ). La fuente de estos datos es : Web de la Consejeria de Sanidad. Memorias anuales de los hospitales de la CAM 2012.


¿Son mas baratos y necesitan mas dinero? El anteproyecto de ley de presupuestos de la CAM 2013 incrementa el presupuesto de los 4 hospitales ya privatizados en un 16 % . Sin embargo los hospitales de gestion publica se reducen  un 18,5%. Alguien lo entiende? Fuente : Web de la Consejeria de Hacienda . Anteproyecto de ley de presupuestos 2013


Vamos a aclarar conceptos : Lo que la consejería llama “externalizacion de la gestión” (y que los profesionales llamamos privatización) es en realidad una subcontrata de un hospital  por la que la administración encarga a una empresa el cuidado de la salud de los ciudadanos, a cambio de pagar por cada habitante una cuota anual. Implica en teoría un mayor control de gasto porque el presupuesto de la subcontrata es cerrado. Este modelo tiene varias debilidades y riesgos:

a)      Aquí hay para todos: los hospitales se subcontratan una vez construidos en suelo publico cedido por Ayuntamientos  y YA funcionando, dotados de tecnología punta: la enorme inversión inicial en tiempo y dinero se CEDE  a la empresa subcontratada para su negocio. La construccion del edificio la hace una empresa distinta, que también cobra anualmente un alquiler fijo a la administración, con un contrato por 30 años (no hay errata).

b)      Ausencia de trasparencia y oligopolio campante: Cualquier contratante de servicios mira las distintas ofertas y elige la mejor (como en una agencia de viajes). La CAM adjudicará por DECRETO los hospitales a las empresas elegidas SIN CONCURSO PUBLICO.  Fuente: Anteproyecto de Ley de Presupuestos de la CAM 2013 . En España solo hay dos empresas de este tipo: Ribera Salud y Capio ya instaladas en la CAM y en varias comunidades del PP.


TACHAAAN Ya llegamos al final
¿Qué ocurre cuando la empresa subcontratada no gana dinero? Al igual que ha pasado con las autopistas y hospitales como el de Alzira en Valencia, la administración contratante cambia las reglas con la partida ya comenzada, pese a su teórica función de arbitro: se RESCATAN a estas empresas, y se REVENDE  a otra empresa (o incluso a la misma ¡) una vez saneada: pasados unos años el coste final excede de largo al de la gestión pública. El hospital nunca se cierra y la empresa nunca pierde. La permanente  influencia de las empresas en la administración invierte el papel de esta: pasa a defender los intereses de la propia empresa privada. El actual Director General de Hospitales de la CAM fue director medico de la aseguradora privada Adeslas hasta 2001 y primer director del Hospital de Alzira; el ex Consejero de Sanidad de la CAM  Manuel Lamela preside hoy una sociedad privada dedicada a asesorar a empresas privadas de sanidad en la CAM. Fuente :Diario  5 dias 19/7/2011.


Los médicos somos plenamente conscientes de las dificultades económicas que atraviesa la CAM (recorte de aprox  1000 millones en 2013), debidas principalmente a una mala planificación sanitaria (Sanidad 51% del presupuesto). Se han construido 10 hospitales en los últimos 9 años, con una inversión enorme (pendiente de pagar con intereses),  y ahora es necesario cerrar 1, desmantelar 2 y privatizar  6  ?????. No se entiende salvo lecturas políticas que no queremos hacer. Estamos en permanente disposición a dialogar y trabajar para sostener el sistema sanitario público, sabemos cómo hacerlo.LA SANIDAD PUBLICA UNA MEJOR GESTION, PERO NUNCA PRIVATIZAR ESTA GESTION.

domingo, 2 de diciembre de 2012

                                             MANIFIESTO 26N
(extraído de la página de AFEM)


Juntos podemos
Hoy es un día importante. Habitualmente nos fijamos en nuestras diferencias, pero hoy
nos fijamos en lo que nos une. Hoy no solo hablamos como profesionales preocupados
por su situación laboral, hoy somos ciudadanos conscientes. Ciudadanos que tarde o
temprano necesitaremos asistencia sanitaria y que querremos entonces la mejor de las
posibles. La situación es tan grave que quererlo implica hoy dejar de realizar la labor
para la que tan encarecidamente nos formamos. No nos han dejado otra alternativa.
La decisión del Gobierno de la Comunidad de Madrid de dar este último mazazo a la
sanidad pública ha sido de tal calibre que ha supuesto la gota que ha colmado el vaso de
lo soportable. Hasta tal punto que ha conseguido lo que nunca antes había ocurrido: que
toda la sanidad en conjunto se levante para decir basta, por aquí no pasamos. Sociedades
científicas, sindicatos, asociaciones de pacientes, colegios y asociaciones profesionales,
así como miles de ciudadanos a título individual se han sumado en los últimos días a
este grito unánime de protesta ante una decisión unilateral, carente de todo criterio o
lógica racional alguna. Más allá del sentido común ante el sinsentido, hoy manifestamos
el sentir común.
En un contexto en que las consignas partidistas han sustituido a la argumentación
racional, esta percepción trasciende la ideología. La evidencia científica y la experiencia
internacional reconocen que una cobertura sanitaria pública y universal es la que
mejores resultados obtiene en salud. De hecho, las autoridades sanitarias de la
Comunidad de Madrid no han sido capaces de ofrecer datos ni evidencias de ningún
tipo que demuestren que su propuesta de privatización resulte mejor. Y no han sido
capaces porque esa evidencia no existe.
Esta crisis económica y financiera es también una crisis moral y aunque cueste creerlo
también tiene aspectos positivos. La crisis está contribuyendo a que dejemos de
sentirnos simples trabajadores para pasar a ser personas conscientes, entre muchas otras
cosas, de lo valioso de nuestra sanidad. De que ha costado décadas y mucho esfuerzo
construirla como para no responsabilizarse, llegado el caso, con una defensa numantina.
Y el caso ha llegado. El Gobierno de la Comunidad de Madrid no quiere dar marcha
atrás, pero no solo porque quiera continuar profundizando en un modelo de
privatización insensato. Retroceder supondría para ellos reconocer que la movilización
ciudadana tiene consecuencias efectivas, y llevan mucho tiempo tratando de
convencernos de lo contrario. De que no vale de nada movilizarse, de que es inútil
protestar, de que todo está decidido de antemano. De que sus resoluciones son
inevitables, como inevitable es que salga el sol por el Este y se ponga por el Oeste.
Ciudadanos, las decisiones políticas no son eventos indefectibles de la naturaleza, son
elecciones humanas mutables.
Y su última elección, muy a nuestro pesar, no nos deja más alternativa que el último de
los recursos: la huelga. Va a ser duro, muy duro. Pero para ofrecer a la ciudadanía la
mejor calidad posible en la atención a su salud, no podemos flaquear, la agresión es tan
grande que requiere una respuesta contundente. Tenemos que aguantar: L, M, X,
J…Nos va a costar pero pensemos que es “hambre para hoy pero pan para mañana”
Ahora nos toca defender a capa y espada un modelo que, pese a sus ineficiencias y a que
necesita ser revisado, ha demostrado sobradamente que funciona.
El paciente es el centro, el eje de nuestra labor profesional y pacientes somos todos.
Asumamos nuestra responsabilidad y seamos impecables. Lo que perseguimos no es
sumar problemas, sino aportar nuestra contribución al mantenimiento de una magnífica
sanidad pública universal.
Desde aquí exigimos a la consejería que retire su plan de “in-sostenibilidad”, ese que
de facto persigue la venta de nuestra sanidad y a que plantee un debate con los
profesionales y la sociedad en su conjunto sobre cómo hacer frente a los retos que
afrontamos. Es nuestra responsabilidad decidir hacia dónde cambiamos.
Desde hoy en Madrid, médicos, enfermeras, todo el personal sanitario y no sanitario
vamos a contribuir a cambiar el rumbo de esta historia no escrita. Ellos tienen la fuerza
del poder, nosotros tenemos el poder de la coherencia. Profesionales y pacientes, os
invitamos a sumaros a esta lucha porque en ella nos jugamos una sanidad excluyente o
una sanidad de todos y para todos.
Y recordadlo siempre: juntos podemos.









“No hay negociación posible”

El responsable sanitario se aferra a sus planes privatizadores para el sistema de salud.(QUE VERGÜENZA DE ENTREVISTA)

ELENA G. SEVILLANO. 30/11/2012 23:03
MIS COMENTARIOS ENTRE PARENTESIS

El consejero de Sanidad madrileño, Javier Fernández-Lasquetty (Madrid, 1966), ha conseguido algo inaudito: poner de acuerdo a buena parte de la comunidad sanitaria madrileña en contra de su reforma, que incluye privatizar la gestión de seis hospitales y de 27 centros de salud. Asegura que no dará marcha atrás, por más huelgas o protestas que hagan los médicos. Y defiende que la gestión privada es más eficiente.
Pregunta. ¿Realmente cree que los profesionales sanitarios mienten a la población cuando explican por qué están en huelga?
Respuesta. Cualquiera que en este momento le diga a la población que la sanidad se vende, se privatiza, que va a dejar de ser gratuita y se va a cobrar está mintiendo a sabiendas.(NO CONTESTA A LA PREGUNTA)
P. Pero sí se privatiza la gestión de los hospitales.
R. No, privatizar consistiría en vender los hospitales y darlos al sector privado para que los administrara como le pareciera conveniente. Nosotros lo que hacemos es externalizar la gestión, es decir, de un hospital público de titularidad pública.(ES MENTIRA, SE PRIVATIZA LA GESTION DE LOS HOSPITALES SIN TANTA PALABRERIA)
P. En el diccionario de la RAE externalizar no existe y privatizar significa exactamente lo mismo de lo que estamos hablando. ¿Por qué no le gusta ese verbo?
R. Porque induce a confusión, a pensar que van a pasar a ser hospitales privados. Van a seguir siendo hospitales públicos. (NO INDUCE A CONFUSION. SABEMOS LO QUE ES TRABAJAR PARA UN GESTOR PRIVADO)
P. Eso la gente lo sabe, ¿no?
R. En estos momentos se está queriendo que la gente piense que la sanidad va a ser privada. Basta ver los eslóganes de las manifestaciones o las pancartas. No va a pasar a ser sanidad privada. Es pública, eso sí, encomendada para su gestión a una sociedad concesionaria. (ESTE SEÑOR NO HA IDO A LAS MANIFESTACIONES. LO DEMUESTRA CUANDO DICE QUE SOLO IBAMOS EL 26%.)
P. Eso es lo que le critica la comunidad sanitaria. La tiene a toda en contra, empezando por el Colegio de Médicos, las sociedades científicas... ¿Sigue creyendo que todos están equivocados y ustedes tienen razón?
R. No voy a juzgar las motivaciones ni las razones que les llevan a adoptar esa actitud. Sí digo que el ámbito sanitario, como cualquier organización grande, es muy inercial. Hay un componente de resistencia o de inercia frente al cambio. Yo lo que sé es cuál es mi responsabilidad y la del Gobierno. Si para el año que viene tenemos 530 millones de euros menos en el presupuesto, queremos seguir teniendo asistencia sanitaria de la máxima calidad, evidentemente con las reglas de universalidad, gratuidad, equidad, tenemos que trabajar de una manera distinta.(¿PERO VA A CONTESTAR A ALGUNA PREGUNTA?)
P. Parte de la base de que la sanidad pública y sus funcionarios son ineficientes. Pero usted es su jefe. ¿No es eso admitir su fracaso como gestor?
R. Las nóminas de cualquier empleado público están llenas de complementos que nacieron para incentivar o premiar el trabajo de excelencia y que se convirtieron muy inmediatamente en complementos lineales e iguales para todos. Y eso ha pasado durante décadas y en un partido y otro. La gestión pública tiene una rigidez que tiene que ver con la necesaria reforma de la función pública en España, pero eso es otra cuestión.(NO CONTESTA: EL FRACASO ES SUYO: DIMITA PINOCHO MENTIROSO)
P. Hace un mes que oposición y prensa le piden estudios independientes o datos económicos que justifiquen que el modelo que ha elegido es más eficiente y de mayor calidad. ¿Los tiene? ¿Por qué no los hace públicos?
R. Sí, sí, sí, y los tenemos que hacer públicos. Hoy mismo se ha presentado un estudio de una consultora [Iasist] que compara resultados de los hospitales de gestión directa e indirecta, y da unos resultados muy similares a los que nosotros hemos obtenido. Que los indicadores de calidad asistencial son muy similares, o idénticos. Y el coste presupuestario es sensiblemente inferior.(ESTUDIOS QUE NO VEREMOS NUNCA)
P. ¿Por qué ha puesto en marcha una reforma de este calado sin consultar a los profesionales?
R. Sobre muchas de las cuestiones incluidas en el plan habíamos ido hablando a lo largo de los últimos dos años. Luego llega un momento, en verano, en que se comunica a la Comunidad de Madrid que tiene 1.000 millones de euros menos y que el límite de déficit es del 0,8%, lo que obliga a hacer un ajuste de 2.700 millones. Y eso tiene consecuencias.(MENTIRA, MENTIRA, MENTIRA. NO HA HABLADO CON NADIE)




P. Hoy mismo [por ayer] le han entregado casi un millón de firmas contra la reforma. ¿Va a escuchar? ¿Hay marcha atrás?
R. Yo escucho siempre. Lo que se está pidiendo al Gobierno regional es que no haga nada, es que teniendo un presupuesto inferior, queriendo mantener el nivel de calidad, que hagamos como Zapatero, o sea, como si no pasara nada, hasta dejar que esto se hunda, que es lo que él hizo con España. Eso yo no lo voy a hacer, porque me parecería una irresponsabilidad.(MENTIRA. SE LE HAN DADO MIL IDEAS. PERO EN ESAS IDEAS NO SE DA DINERITO A LA EMPRESA DEL MARIDO DE LA SRA COSPEDAL)
P. Si lee la petición, verá que lo que le están pidiendo es que retire el plan de medidas…
R. O sea, que no haga nada.(MIRA QUE ES GILIPOLLAS Y CABEZON Y CORTA A LA ENTREVISTADORA)
P. … y discuta con los profesionales antes de tomar otras medidas consensuadas.
R. Esas otras medidas… A mí me encantará conocer cualquier propuesta que me hagan de reducción de costes, manteniendo la calidad y las características del sistema. Cualquier persona, no me hacen falta 900.000, con que me venga uno con una propuesta la estudiaré con el mayor interés.(PUES REUNASE CON EL AFEM AMYTS, COLEGIO DE MEDICOS)
P. Entonces podría retirar el plan a la espera de hablar con…
R. En absoluto, en absoluto.(ASÍ QUE DA IGUAL HABLAR. ESTO ESTÁ MAS QUE PREPARADO PARA SATISFACER A LOS AMIGUITOS OPUSINOS: COSPEDAL Y SU MARIDO. CARPIO)
P. ¿Dónde está la negociación entonces?
R. Si es que no hay negociación posible. La negociación consiste en que vamos a hablar sobre cómo algo se puede hacer o aplicar. Le recuerdo que nosotros somos el Gobierno apoyado por un 53% de los madrileños.(PREPOTENCIA TOTAL. COMO GOBIERNO HAGO LO QUE QUIERO)
P. En su programa electoral no hablaban de privatizar la gestión de los hospitales públicos.
R. No, pero en nuestro programa tampoco había una previsión de que se nos fuera a reducir la financiación autonómica en 1.000 millones de euros.(YO ME PASO EL PROGRAMA ELECTORAL POR LOS HUEVOS)
P. ¿Le ha molestado la respuesta del Gobierno central a su anuncio del euro por receta, más agresiva que con Cataluña?
R. Bueno, no me ha molestado. Hubiese preferido otra, desde luego. Lo que me parece es que tenemos una situación presupuestaria que nos obliga a tomar medidas como el euro por receta, que pensamos que entra absolutamente dentro de nuestras competencias. La tasa no es tanto recaudatoria como disuasoria.(A MI ME LA SUDA LO QUE DIGA RAJOY. EN MADRID GOBIERNA EL OPUS DEI, Y HACEMOS LO QUE QUEREMOS)
P. Por primera vez un Gobierno del PP cierra un hospital, el Instituto de Cardiología.
R. No, no es un hospital, es una unidad asistencial que procedía de la Escuela Nacional de Estudio del Tórax. Estaba haciendo una tarea de apoyo, no tenía población de referencia y creemos que será más eficaz integrándola en el Hospital Clínico.(MENTIROSO CABRONCETE)
P. La Consejería lo considera hospital [modificó la página web oficial para eliminar la palabra hospital días después de que se conociera su cierre] en todas sus publicaciones.
R. No estamos hablando de un hospital.(IRÁS AL INFIERNO)



Que pena de hombre. Es un maleducado, un pelele de las empresas del marido de la Sra. Cospedal. No escucha otras propuestas para que la sanidad siga siendo pública evitando así un deterioro en prevención de enfermedades, calidad asistencial, etc. En esta simple entrevista, ha mentido continuamente. Los médicos no somos personas estúpidas, de izquierdas ni nada parecido. Así como las enfermeras están afiliadas a síndicatos como UGT y CCOO que muestran su cobardía no uniéndose a esta huelga, cuando al final si no les paramos los pies, ellas van a estar tan perjudicadas o más que los médicos como la población general. Los médicos estamos afiliados a síndicatos independientes para los propios médicos como AMYTS. Y muchos ni están sindicados.Pero como siempre, el peso de que funcione la sanidad está en manos de los médicos. Las enfermeras, no les llega la sangre al cerebro. Y si no estamos todos juntos, no tendremos tanta fuerza. Este Pinocho, nos acusa a los méicos de mentir. Se nos puede acusar d muchas cosas pero nunca de mentir. Y que sepa la gente que los médicos que están haciendo la huelga indefinida, están perdiendo muchísimo dinero corriendo los tiempos que corren. HAY QUE LUCHAR HASTA EL FINAL.